Perguntas frequentes de profissionais da saúde

A TCC-i é uma modalidade de intervenção terapêutica não farmacológica que busca resolver as causas da insônia através da mudança de comportamentos e pensamentos disfuncionais em relação ao sono . Esta terapia visa combater o estado de alerta na cama, tendo em sua base o ajuste dos horários de dormir e acordar e da exposição a estímulos que interferem com o início e a consolidação do sono. Além do controle de estímulos e da restrição do sono, que busca igualar os tempos de cama e de sono, a TCC-i tem como foco a psicoeducação. O programa propõe o treino de habilidades que facilitam o relaxamento físico e mental, proporcionando reestruturação cognitiva e ensinando estratégias que promovem a higiene do sono.

As dicas de higiene do sono compõem o conteúdo do programa da Vigilantes do Sono baseado na TCC-i, mas sozinhas elas não têm efetividade para resolver quadros de insônia. As evidências científicas demonstram que, na ausência das técnicas comportamentais e cognitivas, a higiene do sono tem baixo potencial de influenciar o estado de hiperalerta e de reverter o condicionamento do ambiente de dormir como um lugar aversivo. Já foi demonstrado que as técnicas da TCC-i têm um impacto dramático não apenas sobre o sono, mas sobre o bem-estar e a qualidade de vida de diferentes populações. De jovens a idosos, entre gestantes, indivíduos com dores crônicas ou outras condições médicas, a TCC-i pode prevenir e amenizar quadros de ansiedade e depressão. Os protocolos de modo geral têm duração de 4 a 12 semanas. A TCC-i é considerada hoje pelos sistemas de saúde dos Estados Unidos, Inglaterra e União Europeia como a melhor solução para a insônia, com evidências que se estendem por mais de 30 anos. Cerca de 4 em cada 5 pessoas que fazem um programa de TCC-i melhoram significativamente o sono e a qualidade de vida.

Um Chatbot - do inglês ‘chat’ (conversa) + ‘bot’ (robô) - é um programa de computador desenvolvido com o uso de inteligência artificial para encontrar respostas e executar tarefas de forma automatizada.

Inteligência artificial (IA) é um campo das ciências da computação que investiga e desenvolve algoritmos matemáticos com a finalidade de treinar máquinas, para realizarem tarefas que imitam o funcionamento da mente humana, como aprender e raciocinar, através do reconhecimento de padrões em conjuntos de informações.
Com o uso da IA na Vigilantes do Sono, nossa robozinha Sônia pode personalizar a experiência dos usuários em função dos tipos de queixas de sono que cada um tem, também dependendo de características biológicas e condições médicas que interferem no padrão de sono, ou nas possibilidades de colocar em prática certos treinos e técnicas.

O programa tem um total de 7 módulos semanais. O primeiro módulo foca em apresentar o programa, mapear queixas e coletar informações basais que alimentarão o algoritmo de restrição do sono.
A partir do segundo módulo, se inicia então a restrição, quando a Sônia propõe o ajuste da janela de oportunidade para o sono, que será revisada ao início de cada um dos módulos seguintes.
Os demais conteúdos consistem no ensino de um treino de relaxamento, uma técnica cognitiva e algumas orientações de higiene do sono a cada módulo. A recomendação dada pela Sônia é para que durante o intervalo de dias entre os módulos, os pacientes coloquem em prática os treinos e técnicas que aprenderam e registrem no diário se estão praticando. Assim, ao longo de toda a evolução no programa, podem ter um comparativo de quais treinos e técnicas mais gostam e são mais efetivos em melhorar o padrão de sono.
Você pode ver o conteúdo em detalhes neste link

Depende do ritmo e dedicação de cada pessoa. O programa é dividido em 7 módulos de aproximadamente 6 sessões cada (45 no total), que duram cerca de 5-10 minutos , entre a leitura do conteúdo sobre os treinos e técnicas e o preenchimento do diário do sono. A ideia é que o paciente faça uma sessão por dia, mas é possível fazer mais, o que pode acelerar a finalização de todo o programa. Além disso, uma parte das pessoas, mesmo depois de completarem todas as sessões, opta por continuar preenchendo o diário e seguir com as revisões semanais da restrição do sono.

A Vigilantes do Sono é indicado para pessoas que sentem dificuldades para dormir, ou que tenham interesse em melhorar o sono.
Apesar de ter de base a TCC-i - que é um protocolo de intervenção originalmente desenvolvido para populações clínicas de indivíduos com insônia crônica - todo o conteúdo psicoeducativo do programa da Vigilantes do Sono pode ser benéfico para qualquer pessoa com interesse em melhorar a qualidade do sono, de vida e da produtividade.
O programa envolve o ensino sistematizado de habilidades que servem para a vida. São os treinos de relaxamento, as técnicas cognitivas e orientações guiadas sobre higiene do sono. Nesse sentido, o programa da Vigilantes do Sono tem um caráter preventivo, pois pode diminuir as chances do desenvolvimento ou agravamento de quadros de insônia crônica.

As pesquisas da área sugerem que quanto antes a insônia for cuidada melhor, pois isso previne que ela se torne um problema crônico e pode ainda desencadear outras condições de saúde, como alterações hormonais, hipertensão arterial, depressão, entre outros.
ATCC-i, nesse caso, que se baseia na mudança de comportamentos e crenças em relação ao sono, é a intervenção terapêutica padrão-ouro, pois somente ela aborda as causas raízes da insônia, associadas a condicionamentos perpetuadores de uma relação disfuncional com o ambiente de dormir.
O uso de medicação pode estar indicado e deve ser feito com acompanhamento médico. Entretanto, sem a TCC-i, para boa parte dos pacientes, a insônia volta quando param com a medicação. Além disso, com o passar do tempo, os remédios que induzem sono podem perder o efeito, causar tolerância e dependência não apenas fisiológica, mas psicológica, uma condição complexa e difícil de tratar. Essa dependência com status psicopatológico também costuma independer da classe farmacológica da medicação.

O programa Vigilantes do Sono pode estar contraindicado, ou não funcionar com a efetividade esperada, no caso de pessoas que têm ou já tiveram outros distúrbios do sono, condições psiquiátricas e neurológicas graves, ou condições médicas que dificultem a aplicação das técnicas da TCC-i.

• Apneia e outros distúrbios do sono que podem desencadear insônia
• Transtorno bipolar, distúrbios convulsivos e parassonia grave

É simples. Basta estar registrado em um conselho de classe (CRM, CRP, CRO, CRFA, CREFITO, CRN, CREF, etc) e possuir um código da carteira profissional. Profissionais da saúde que desejem acompanhar a evolução de seus pacientes podem fazer um cadastro em nosso portal.
No ato do cadastro no portal, cada profissional recebe seu código de parceiro a partir de seu número de registro no conselho e é esse código que pode ser usado pelos pacientes para obterem descontos e benefícios. Os profissionais que optam por não se cadastrar no portal também podem indicar o programa a seus pacientes, orientando-os a utilizar a sigla do conselho de classe, o estado de origem e seu número de registro (p.ex. CRMSP12345). São os próprios pacientes que inserem o código de parceiros dentro do aplicativo.
Basta fazerem o download e iniciarem sua conta. Ao inserirem o código de um profissional parceiro automaticamente aparecerão no portal do profissional, podendo ter o acompanhamento e estarem no portal de mais de um profissional caso desejem (médico, psicólogo, fonoaudiólogo, fisioterapeuta, dentista, educador físico, nutricionista, etc).

A telemedicina é regulamentada no Brasil pela Lei Federal 13.989/2020, em caráter emergencial, enquanto durar a pandemia da COVID-19. Outras resoluções atuais e normativas do CFM e CRMs também orientam médicos e demais profissionais de saúde acerca das condutas permitidas em telemedicina e telessaúde, tais como:

• Autorização das modalidades de teleorientação e telemonitoramento (CojuR 1756/2020);
• Atendimento de doenças distintas no mesmo paciente caracteriza novo ato profissional passível de cobrança de novos honorários médicos (Res. CFM 1958/2010, art. 1º, §2º);
• As consultas em tratamentos prolongados com reavaliações e modificações terapêuticas poderão ser cobradas pelo médico (Res. CFM 1958/2010, art 3º);
• O telemonitoramento e a teleorientação cumprem funções diversas de uma consulta médica de retorno, portanto pode haver pagamento de honorários médicos (Parecer CRM-MG nº 120/2021);
• A forma de remuneração médica em telemedicina deve ser acordada diretamente entre médico e paciente, respeitados os dispositivos do Código de Ética Médica (Parecer CRM-MG nº 29/2021).

O app da Vigilantes do Sono está disponível para download em português nas versões para iOS e Android, encontradas nas lojas da Apple e Google.